アメリカ臨床研修入門


Fellowshipの招介
Cardiovascular fellowship at Baylor College
Hisashi Tomie, M.D. 

ここのProgramの特徴は、何と言っても、年間4000-5000例
もある胸部大血菅手術症例であろう。この数は、全米は
もちろん、世界でも指折りである。
Ascending  Arch, Descending Aortic Aneurysmが毎日
4-6例も行われているのである。
Archの場合は、体温を18度まで下げ、循墳停止する繰作
を併用する。Descendingの場合は、DoubIe Lumen Tube
を挿管し、0ne lung Ventilation. 大出血に対しては、
Rapid lnfusion systemを使用するダイナミックな管理と
なる。
これに比ベると、冠動脈Bypassや開心術の麻酔菅理は
たやすく感じさえする。
以上のほかに、心臓移植、肺移植の症例も年問30例はど
ある。心血管麻酔全般、特に大血管受術の麻酔を経験
したい人には最適のProgramである。

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